【健康科普秀】熱射病生死時(shí)速：滾燙風(fēng)沙里搶回的希望

這里是熱浪肆虐的大西北，比鄰著內(nèi)蒙古額濟(jì)納旗，高溫炙烤著荒漠邊緣小鎮(zhèn)，氣象預(yù)警一次次拉響。不久前，上海市第一人民醫(yī)院酒泉醫(yī)院(酒泉市人民醫(yī)院)急救中心的EICU（急診重癥監(jiān)護(hù)室）迎來一場(chǎng)特殊的戰(zhàn)役——接診了一名處于死亡邊緣的熱射病患者?；颊唛h女士在額濟(jì)納旗戶外勞作時(shí)突感極度不適，倒地時(shí)體溫已飆升至難以想象的42.1℃，意識(shí)完全喪失，血壓幾乎測(cè)不到，身體肌肉抽搐如電擊，生命之火即將被這灼熱徹底澆滅。

生死邊緣：熱浪中搏命的10小時(shí)

EICU搶救室內(nèi)，溫度在機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)中略低于室外，但緊張的氣氛卻讓人喘不過氣。醫(yī)護(hù)人員深知：降溫每延遲1分鐘，死亡率增加10%！一條條指令迅速下達(dá)執(zhí)行：

“冰袋準(zhǔn)備！圍繞頸部、腋下、腹股溝馬上布置！”

“冰毯全功率運(yùn)行！目標(biāo)：10分鐘內(nèi)核心體溫降至39℃！”

“快！開放雙路靜脈通路快速補(bǔ)液！”（液體如冰冷的河流涌入患者體內(nèi)）

“血?dú)夥治鼍o急送檢！凝血、電解質(zhì)、肝腎功能全面監(jiān)測(cè)！”（每一項(xiàng)結(jié)果都將決定下一步走向）

體外冰毯緩緩鋪展覆蓋病人全身，體內(nèi)補(bǔ)液通道如救命甘泉，監(jiān)護(hù)儀每一聲滴答都牽動(dòng)人心。10小時(shí)，驚心動(dòng)魄；10小時(shí)，分秒必爭(zhēng)——終于，患者核心溫度成功降至38.3℃，意識(shí)也漸漸開始恢復(fù)。

揭開“殺手”面紗：熱射病為何致命？

熱射病并非普通中暑，它是高溫引發(fā)人體體溫調(diào)節(jié)中樞徹底崩潰的極端惡性狀態(tài)。在核心體溫飆升到40℃以上時(shí)，人體會(huì)陷入一場(chǎng)細(xì)胞層面的風(fēng)暴：

1.細(xì)胞瓦解：高溫像無形的烙鐵，直接烤焦細(xì)胞結(jié)構(gòu)；

2.器官熔毀：大腦、肝腎在高溫下水腫失控，功能如洪水決堤般崩塌；

3.血液失控：凝血系統(tǒng)崩潰后開始異常出血，卻又同時(shí)在血管內(nèi)形成危險(xiǎn)的“血栓迷宮”。

其本質(zhì)就是一場(chǎng)全身多器官的“連環(huán)爆炸”，每拖延一分鐘救治，死亡風(fēng)險(xiǎn)便急劇升高——這便是“熱射病”成為“高溫殺手”的真正原因。

危機(jī)信號(hào)：高溫環(huán)境下發(fā)現(xiàn)這些癥狀，請(qǐng)立刻行動(dòng)！

如何識(shí)別熱射病先兆？記住這3個(gè)重要信號(hào)：

1.高燒紅線：核心體溫（直腸溫度）沖破40℃

2.意識(shí)喪失：呼之不應(yīng)、言語混亂或陷入昏迷

3.功能紊亂：意識(shí)改變、劇烈頭痛、惡心嘔吐、抽搐痙攣

一旦出現(xiàn)上述癥狀，必須啟動(dòng)緊急應(yīng)對(duì)：

1.火速轉(zhuǎn)移：立刻將患者帶到陰涼通風(fēng)處；

2.物理降溫：脫衣、向皮膚噴水吹風(fēng)、腋下/頸部放置冰袋；

3.緊急呼救：第一時(shí)間撥打120！ 時(shí)間就是生命！

未雨綢繆：高溫下的生存智慧

面對(duì)日益頻發(fā)的極端高溫天氣，防患于未然是根本：

1.時(shí)間錯(cuò)峰：避開12點(diǎn)至16點(diǎn)的高溫時(shí)段外出，夏日驕陽下，地表溫度可達(dá)50℃以上；

2.裝備防護(hù)：戴寬檐帽、墨鏡，穿透氣衣物，攜帶500ml以上含電解質(zhì)飲料（每小時(shí)需補(bǔ)充250-500ml液體）；

3.環(huán)境降溫：使用空調(diào)、風(fēng)扇、濕毛巾降溫，當(dāng)心“高溫陷阱”——封閉車廂10分鐘就能升到50℃；

4.藥物自檢：部分降壓、抗過敏藥可能增加中暑風(fēng)險(xiǎn)，高溫天用藥務(wù)必咨詢醫(yī)生。

離別之際的承諾

經(jīng)過精心治療，閔女士終于出院了。臨行前，其家人專程從額濟(jì)納旗不遠(yuǎn)千里趕來我院急救中心病區(qū)致謝：“我懂這高溫天能要人命，能活著走出醫(yī)院，是一群白衣天使把我從滾燙的風(fēng)沙里拉回來的。感謝你們，更希望更多人了解這病有多可怕，學(xué)會(huì)保護(hù)自己?！?/span>

烈日下，她曾經(jīng)在額濟(jì)納旗家中種下的樹苗在風(fēng)沙中挺立，像一支生命的新綠旗幟。而在我們看不見的地方，更多熱浪中的搏命救援還在上演——這份生死救援的背后，藏著這個(gè)夏天最深刻的生存啟示：熱浪不是溫柔暖風(fēng)，它是潛伏的殺手；防護(hù)不是為了舒適，而是守衛(wèi)你我的生命。