上海市第一人民醫(yī)院酒泉醫(yī)院(酒泉市人民醫(yī)院)

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【健康科普秀】體重管理:不止于瘦,更在于健康

發(fā)表時間:2025-08-06 09:20

2025年全國兩會期間,"體重管理"成為熱議話題。國家衛(wèi)健委啟動為期三年的「體重管理年」行動,明確要求:到2026年實(shí)現(xiàn)全民體重管理意識和技能顯著提升,肥胖率年均增幅下降10%。這意味著,科學(xué)減重已從個人健康升級為國家戰(zhàn)略。

居民體重管理核心知識

一、正確認(rèn)知,重在預(yù)防

二、終生管理,持之以恒

三、主動監(jiān)測,合理評估

四、平衡膳食,總量控制

五、動則有益,貴在堅持

六、良好睡眠,積極心態(tài)

七、目標(biāo)合理,科學(xué)減重

八、共同行動,全家健康

隨著社會發(fā)展和生產(chǎn)生活方式的改變,我國居民健康狀況在得到持續(xù)改善,同時超重和肥胖問題日益突出。而超重和肥胖是導(dǎo)致糖尿病、高血壓、心腦血管疾病和部分癌癥等疾病的重要危險因素,需加強(qiáng)干預(yù)。

01、正確認(rèn)識肥胖

肥胖的判斷標(biāo)準(zhǔn)

體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)÷身高(m)2


02認(rèn)識肥胖對健康的影響

超重和肥胖是糖尿病、高血壓等心腦血管疾病、部分癌癥等疾病的重要危險因素。

兒童期肥胖會影響兒童的運(yùn)動能力和骨骼發(fā)育,對行為、認(rèn)知及智力等也會產(chǎn)生不良影響。消瘦與生長遲緩、免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)、骨量下降等相關(guān),同樣危害身體健康。


同時,兒童青少年肥胖可持續(xù)至成年期,增加多種慢性病的發(fā)病風(fēng)險,加重醫(yī)療及社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。


03體重管理

1、定期監(jiān)測,實(shí)時記錄。

合理并正確地使用“一秤一尺一日歷”(即體重秤、腰圍尺、體重管理日歷)


2、平衡膳食,總量控制。

健康體重取決于能量攝入與能量消耗的平衡。在控制總能量的基礎(chǔ)上,保持平衡膳食模式并長期堅持,是保持健康體重的關(guān)鍵。

對于超重和肥胖人群,應(yīng)降低每餐的能量攝入,少吃高能量食物,如油炸食品、含糖烘焙糕點(diǎn)、糖果、肥肉等;多吃富含膳食纖維的食物,如全谷物食物、新鮮蔬菜、水果等;規(guī)律飲食、控制進(jìn)食速度、避免暴飲暴食等也有利于保持健康體重。


營養(yǎng)飲食基礎(chǔ)知識

1.能量:成年肥胖癥患者每日能量可按15~ 20kcal/kg供給,此能量水平大致相當(dāng)于正常能量的70%左右。

2.蛋白質(zhì):對于各類肥胖癥患者,在降低能量的同時,應(yīng)供給充足蛋白質(zhì)。一般每日每公斤體重給予蛋白質(zhì)1.0~1.2g。同時,保證優(yōu)質(zhì)蛋白占總蛋白量的50%以上。

3.脂肪和膽固醇:對于肥胖癥患者,應(yīng)限制脂肪的攝入,尤其是動物脂肪的攝入。脂肪產(chǎn)熱比例應(yīng)控制在25%~30%。對于血膽固醇處于正常范圍的肥胖癥患者,膳食膽固醇攝入量應(yīng)控制在每日300mg以下,對于已有血膽固醇增高的患者,膳食膽固醇應(yīng)控制在每日200mg以下。

4.碳水化合物:對于肥胖癥患者,應(yīng)限制碳水化合物的攝入量,其產(chǎn)熱比例控制在50%~60%。

5.膳食纖維:對于肥胖癥患者,在胃腸道允許的情況下,應(yīng)增加膳食纖維的攝入量,每日攝入膳食纖維應(yīng)達(dá)到30g或更多。其中,應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)增加可溶性膳食纖維的攝入量。故可選用麥麩面包、魔芋制品、果膠、海藻制品等食物。

6. 鈉鹽:每日食鹽攝入量應(yīng)控制在4g以內(nèi)。

各類食物選擇舉例


分類

優(yōu)選食物

限量食物

不宜食物

谷薯類

蒸煮烹飪、粗細(xì)搭配的雜米飯、紅薯飯、雜糧面、意面等

精白米面類制品,如白米飯、白面條、白饅頭、白面包、粉絲、年糕等

深加工糯米制品,如酒釀圓子、五花肉粽子等;高油烹飪類主食,如油條、燒餅、炸薯條等;富含添加糖、奶油、黃油的點(diǎn)心零食,如奶油蛋糕、黃油面包、奶油爆米花等

蔬菜類

非淀粉類蔬菜,如部分根莖類蔬菜、葉類、花類、瓜茄類、果實(shí)類等

淀粉類蔬菜,如土豆、芋艿、山藥等

高糖高油烹飪的蔬菜,如炸藕夾、油燜茄子等

水果類

絕大部分水果,如漿果類、核果類、瓜果類等

冬棗、山楂;部分熱帶水果,如香蕉、榴蓮等

各類高糖分的罐頭水果和果汁

畜禽類

畜類脂肪含量低的部位和制品,如里脊、腱子肉、血制品等;少脂禽類,如胸脯肉、去皮帶腿肉、血制品和菜肴如雞鴨胗等

畜類脂肪相對高的部位,如排骨、肩部肉、舌等;帶皮禽類;較多油脂、精制糖、鹽等烹飪的畜禽類

畜類脂肪含量高的部位,如肥肉、五花肉、蹄髈、腦花等;富含油脂的內(nèi)臟,如大腸、鵝肝等;油炸、紅燒等高油高鹽高糖烹飪的畜禽

水產(chǎn)類

絕大部分清蒸和水煮河鮮和海鮮

較多油脂、精制糖、鹽等烹飪的水產(chǎn)類菜肴,如煎帶魚、糖醋魚等

蟹黃、蟹膏等富含脂肪和膽固醇的河海鮮部位;油炸、紅燒等高油高鹽高糖等烹飪的水產(chǎn)

豆類

大豆和雜豆制品,如豆腐、無糖豆?jié){、低鹽豆腐干、低糖豆沙等

添加糖和脂肪含量相對高的豆制品,如腐竹、素雞、豆沙餡等

高糖高油高鹽加工的豆制品,如蘭花豆、油豆腐、油面筋、咸豆腐等

蛋乳類

原味乳制品,如純奶、無糖酸奶、低鹽奶酪等,蒸煮加工的蛋類

含有少量調(diào)味添加的乳制品和蛋類制品,如含糖酸奶、咸奶酪、少油煎蛋等

含有大量添加糖、油脂加工的乳制品和蛋類制品,如復(fù)原乳、果味酸奶、炒蛋等

堅果類

無添加糖和鹽的原味堅果


少量鹽調(diào)味的堅果


大量鹽、奶油、糖等調(diào)味的堅果制品


調(diào)味品類

各種植物油、醋、低鈉鹽、天然植物香辛料等



含大量鹽的調(diào)味品,如豆瓣醬、黃醬、醬油等;含大量添加糖或淀粉的調(diào)味品,如果醬、甜面醬、蜂蜜等;高飽和脂肪酸的調(diào)味品,如黃油、豬油等

鹽、食糖、糖果;含大量反式脂肪酸的調(diào)味品,如人造奶油、起酥油等



3、動則有益,貴在堅持。

長期堅持科學(xué)運(yùn)動,有利于體重的保持和體成分(人體的構(gòu)成成分,包括水分、蛋白質(zhì)、脂肪和礦物質(zhì)等)的改善。

有氧、抗阻、高強(qiáng)度間歇運(yùn)動均有助于控制體重。適度中高強(qiáng)度運(yùn)動有助于體重管理。

嘗試運(yùn)動多樣化,可設(shè)置專門運(yùn)動時間,也可把生活、娛樂、工作與運(yùn)動鍛煉相結(jié)合,如上下班路上多步行、騎車,工作時少乘電梯多走樓梯,時常做伸展運(yùn)動、工間操,減少久坐時間等。

4、良好睡眠,積極心態(tài)。

睡眠不足或過多都不利于體重控制和身體健康。不同年齡階段建議睡眠時長有所不同,應(yīng)當(dāng)參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)保持良好睡眠。

體重還與人的心理狀態(tài)相關(guān),保持良好的心理狀態(tài)有助于保持健康體重。

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